CMK GEREĞİNCE GÖREVLENDİRİLEN AVUKAT TARAFINDAN
DOLDURULACAK GERİ ALMAYA YÖNELİK BİLGİ FORMU
Tarih: .… / .… / ……..
Ø BARO : BİNGÖL BAROSU
Ø GÖREVLENDİRİLEN AVUKATIN
Adı Soyadı | : |
Baro Sicil No | : |
İş Adresi | : |
Ø GÖREVLENDİRME İLE İLGİLİ
Suçun Konusu | : |
Hazırlık Dosya No | : |
Mahkeme Dosya No | : |
Ø CMK’A GÖRE HUKUKİ YARDIM ALAN KİŞİNİN: Mağdur q Sanık q
Adı Soyadı | : |
Doğum Yeri, Tarihi | : |
Nüfusa Kayıtlı Olduğu Yer | : |
Vatandaşlık No | : |
Mesleği | : Ücretli q | Serbest q | Emekli q | Diğer q |
İş Adresi | : |
Ev Adresi | : |
Vergi No | : |
Aylık Gelir Beyanı | : |
Diğer | : |
Müdafi veya Vekilin Kanaati | a) Vekalet ücretini ödeyecek durumdadır | q |
b) Vekalet ücretini ödeyecek durumda değildir | q |